Александр Дьяченко. Диагноз засекретили

Автор: | 2019-01-22
Александр Дьяченко. Диагноз засекретили

Александр Дьяченко. Диагноз засекретили

На днях полуподпольный телеграм-канал «Незыгарь» опубликовал отчёт «О результатах обследования реализации государственной программы города Москвы «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)». Несмотря на потраченные миллиарды из городского бюджета, итоги этого «развития» оказались настолько удручающими, что сам разоблачительный для Сергея Собянина и его подчинённых документ фактически засекретили.

НА ОФИЦИАЛЬНОМ сайте Контрольно-счётной палаты Москвы, которая и произвела «обследование реализации», сообщение о проверке весьма краткое, невнятное и запутанное. Вероятно, для того, чтобы понять, о чём, собственно, идёт речь, смогли только «свои».

Читаем. С одной стороны: «реализация госпрограммы в обследуемом периоде способствовала достижению положительной динамики ряда основополагающих социально-демографических показателей. Позитивные изменения обеспечены в том числе за счёт реализации структурных преобразований развития отрасли здравоохранения в городе Москве». А с другой стороны: «в ходе обследования установлено, что сложившаяся практика реализации госпрограммы обусловила ряд недостатков, нивелирующих основные принципы бюджетирования, ориентированного на результат, и продуцирующих риски недостижения заявленных приоритетных целей в сфере здравоохранения города Москвы».

Вы что-нибудь поняли? Вот и мы также. Ясно лишь то, что с реализацией программы не всё чисто, но проверяющие скромничают, не говорят всего, что знают. О чём, к примеру, свидетельствует вот такое откровение: «отдельные проекты/мероприятия в рамках госпрограммы не планировались и включались в неё по факту их реализации, при этом прозрачность учёта мероприятий, непосредственно влияющих на достижение целей и задач госпрограммы, в большинстве случаев не обеспечивалась». Ну тут, вроде, всё ясно — речь о коррупции и воровстве. Или нет?

Словом, официальные источники о результатах проверки толком ничего не говорят. Ну что ж, обратимся к неофициальным. В опубликованных телеграм-каналом фрагментах отчёта о проверке, в частности, сказано, что из 22 целевых показателей госпрограммы лишь 4 остались неизменными с момента её утверждения. Достижение результатов в полном объёме не обеспечивалось. А, скажем, такой показатель, как «материнская смертность», вообще изъяли.

Показатель «Снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных)» вместо запланированного в «майских указах» президента снижения до 192,8 случая на 100 тыс. населения в городе Москве по итогам 2017 года составил 208,4 случая на 100 тыс. населения, что превысило среднее значение по Российской Федерации (196,9 случая на 100 тыс. населения). В целом за обследуемый период в Москве отмечается ежегодный рост количества выявляемых заболеваний злокачественными новообразованиями. В 2017 году относительно 2012 года число человек, у которых впервые выявлены заболевания злокачественными новообразованиями, увеличилось с 38770 до 47506 человек (на 22,5 процента); доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I—II стадии — с 53,7 до 59,2 процента. При этом начиная с 2015 года отмечается положительная динамика в части ежегодного опережения темпов прироста заболеваний злокачественными новообразованиями, выявляемых на I—II стадиях, относительно темпов прироста выявляемых заболеваний злокачественными новообразованиями на всех стадиях (I—IV стадии). Растут также показатели смертности «от всех причин», от болезней систем кровообращения.

Просто-таки катастрофически складывается ситуация с детской инвалидностью, о чём также сказано в отчёте аудиторов. С 2012 по 2017 год численность детей-инвалидов в Москве выросла на треть. По данным федерального статистического наблюдения «Сведения о детях-инвалидах», число таких детей в Москве выросло с 30,3 тыс. человек в 2012 году до 39,8 тыс. человек в 2017-м.

В РЕЗУЛЬТАТЕ «оптимизации» в Москве было сокращено количество амбулаторно-поликлинических организаций (амбулатории и поликлиники, входящие в состав больниц и медико-санитарных частей, самостоятельные городские поликлиники, в том числе детские, диспансеры, женские консультации) с 285 единиц в 2012 году до 155 единиц в 2017-м. Из 133 столичных больниц по состоянию на 2012 год к 2017-му осталось 67, из 31 санатория — лишь 16. Из 77444 коек по состоянию на 2013 год к 2017 году осталось 49118. При этом от года к году росло число «пролеченных» больных: с 1 млн 879 тыс. 694 человек в 2014 году до 2 млн 175 тыс. 333 человек в 2017-м. Понятно, что рост происходит за счёт сокращения времени пребывания больных в лечебных учреждениях.

По свидетельству оргсекретаря профсоюза медицинских работников «Действие» Андрея Коновала, нагрузка на участковых врачей увеличена в несколько раз. Участки врачам увеличивают даже при наблюдающемся дефиците кадров. Если раньше стандарт был 1700 человек на одного врача, то сейчас может быть и 2000, и 3000 человек.

По мнению независимых экспертов, «оптимизация» по-собянински приводит к росту смертности на дому. Так, по их оценке, только за 2015 год в Москве рост внебольничной (на дому) смертности составил 72%, в том числе среди трудоспособных граждан — на 252%!

И ещё один из мотивов, на который ссылались авторы «оптимизации»: обеспечить систему здравоохранения квалифицированными работниками. Каков результат? Читаем: «При заявленном приоритете по обеспечению притока в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы врачей и среднего медицинского персонала (далее — СМП), позволяющего восполнять естественный отток, в 2017 году, относитель-но данных за 2014 год, численность врачей снизилась на 3076 человек (с 47179 до 44103 человек), СМП — на 16351 человек (с 88667 до 72316 человек). Сокращение численности врачей осуществлялось на фоне уменьшения удельного веса врачей, имеющих квалификационную категорию (с 46,5 процента в 2015 году до 37,8 процента в 2017 году, или на 8,7 процентных пункта). Полнота укомплектованности учреждений системы здравоохранения города Москвы врачами и СМП в 2015—2017 годах не обеспечивалась и ежегодно снижалась: врачей — с 84,57 процента в 2015 году до 82,49 процента в 2017 году; СМП — с 88,88 процента до 87,41 процента».

И как следствие хронической недоукомплектованности медицинских учреждений врачами обеспеченность населения медперсоналом тоже снизилась: врачами — с 38,7 в 2014 году до 35,28 на 10 тыс. человек населения в 2017-м, СМП — с 72,8 до 57,85 на 10 тыс. человек населения. А это в свою очередь привело к невыполнению плановых значений критериев доступности медицинской помощи, установленных территориальными программами госгарантий на 2016 и 2017 годы, резюмирует КСП.

…Словом, московскую медицину проверили, пожурили и… и положили доклад аудиторов подальше в сейф. Чтоб не портить атмосферу нескончаемого праздника, которую с неутомимой энергией создаёт в столице её нынешний мэр. Ведь его-то всё устраивает, у него-то с медициной всё в ажуре.

(По материалам публикаций на сайте газеты «Правда»)

Источник.



Visits: 36

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *